胆结石要切除胆吗?怎样治疗最正确

患者在患胆结石后，都想选择最佳的治疗方法，不愿对胆进行切除，那么，胆结石要切除胆吗?下面，本文进行分析。

胆结石要切除胆吗?

胆囊结石并不一定需要切除胆囊，但对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种，原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及，腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术，成为治疗胆囊炎的首选术式。

胆结石怎样治疗?

(一)胆结石的非手术疗法

溶石疗法(口服胆酸等药物溶石、接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石) 体外冲击波震波碎石、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)、经内镜微创手术取石碎石、中医药溶石碎石促排石。

(二)胆结石的手术疗法

传统开腹手术切除胆囊取石、开腹探查胆管取石、腹腔镜微小切口切除胆囊、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石作胆囊切除术治疗效果良好。由于有同时存在继发性胆管结石的可能，因此有下列指征时应在术中探查胆总管绝对探查指征：①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现。③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张，直径超过12mm但有少见病人胆管有扩张而无结石存在。此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右。此外还有一些相对探查指征：①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史。