子宫肌瘤是什么?是有哪些病因导致的呢?
不少患者都觉得子宫肌瘤就是一种常见病,并不需要特别放在心上。殊不知,此病的危害巨大,患者们在治疗之前必须搞清楚子宫肌瘤是什么?又是哪些病因导致的?
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结蹄组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。子宫肌瘤有良性和恶性之分,其中最常见的良性肿瘤为子宫平滑肌瘤,恶心肿瘤为子宫内膜癌和子宫肉瘤。据尸检统计,30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。
病因介绍
确切病因尚未明了。因肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性性激素相关。生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织;肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,故认为肌瘤组织局部对雌激素高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。此外,研究还证实了孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。细胞遗传学研究显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号和14号染色体长臂片段相互换位、12号染色体长臂重排、7号染色体长臂部分缺失等。分子生物学研究提示子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增值而成,多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。
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