骨盆骨折分型,你是否了解呢?
骨折是一种很常见的疾病,对此大家并不陌生,但是当说到骨盆骨折时真正了解的人就不多了,更不用说其分型问题了。小编在此给大家介绍一些有关骨盆骨折分型的问题:
(一)、Young & Burgess 分类:共四种类型
1、分离型(APC):由前后挤压伤所致,常见耻骨联合分离,严重时造成骶髂前后韧带损伤占骨盆骨折的21%;根据骨折严重程度不同又分为I、II、III三个亚型
2、压缩型(LC):由侧方挤压伤所致,常造成骶骨骨折(侧后方挤压)及半侧骨盆内旋(侧前方挤压),占骨盆骨折的 49%;也根据骨折严重程度不同又分为I、II、III三个亚型
3、垂直型(VS):剪切外力损伤,由垂直或斜行外力所致,常导致垂直或旋转方向不稳定占骨盆骨折的6%;
4:混合外力(CM):侧方挤压伤及剪切外力损伤,导致骨盆前环及前后韧带的损伤占骨盆骨折的14%。
该分类的优点是有助于损伤程度的判断及对合并损伤的估计可以指导抢救判断预后,根据文献统计,分离型骨折合并损伤最严重,死亡率也最高,压缩型次之,垂直型较低;而在出血量上的排序依次是分离型、垂直型、混合型、压缩型。
Young & Burgess 骨盆骨折分类
(二)、Tile’s /AO分类
A型(图1-5)∶ 稳定,轻度移位,占50-70%
B型(图1-6)∶ 纵向稳定,旋转不稳定,后方及盆底结构完整,占20-30%
B1 前后挤压伤,外旋,耻骨联合>2.5cm—骶髂前韧带+骶棘韧带损伤
B2. 侧方挤压伤,内旋
B2.1 侧方挤压伤,同侧型
B2.2 侧方挤压伤,对侧型
B3 双侧B型损伤
C型∶旋转及纵向均不稳定(纵向剪力伤),占10-20%
C1. 单侧骨盆
C1.1髂骨骨折
C1.2 骶髂关节脱位
C1.3 骶骨骨折
C2. 双侧骨盆
C3. 合并髋臼骨折